DOLORE ALL'ANCA
Il dolore all’anca ha solitamente origine reumatica o traumatica. La sensazione dolorosa può essere acuta o cronica ed essere percepita di riflesso in più zone del corpo come: coscia, inguine ed area lombare. Indipendentemente dall’età e dallo stile di vita, l’area muscolo scheletrica dell’anca può essere soggetta a lesioni croniche da sollecitazioni o carichi eccessivi, traumi, artrosi, fratture o processi infiammatori reumatici.
Risulta quindi frequente l’insorgere del fenomeno doloroso a carico di muscoli, tendini e nervi della gamba i cui sintomi possono risultare fortemente limitativi nello svolgimento delle attività quotidiane.
1. Tipologie di dolore all'anca
Traumi, lesioni, infiammazioni e processi reumatici ed artritici possono essere le cause più comuni del dolore localizzato all’anca.
Dolore traumatico all’anca
I dolori all’anca di natura traumatica si presentano come una sensazione dolorosa acuta, improvvisa e fortemente limitativa a seguito di lesioni e traumi di tipo diretto a danno di ossa, legamenti e muscoli.
Risultano frequenti: strappi, stiramenti, contratture e lesioni croniche dovute ad eccessiva sollecitazione del muscolo, soprattutto per chi pratica sport a livello agonistico ed amatoriale. Risultano comuni anche le fratture a carico dell’anca a causa dell’osteoporosi, specialmente in età avanzata.
A seconda dell’entità traumatica, i sintomi più comuni del dolore all’anca sono: dolore intenso ed acuto localizzato nell’area dell’anca o in zone di riflesso (coscia, gamba, zona lombare), spasmo muscolare, bruciore o fitta, dolore accentuato dai movimenti, dolore dopo essere stati fermi o seduti e limitazione significativa dei movimenti.
Dolore reumatico ed Infiammatorio all’anca
Il dolore reumatico ed infiammatorio all’anca è percepito come improvviso ed acuto. Interessa solitamente i tendini, i nervi ed i muscoli, irradiandosi anche lungo la coscia fino ad arrivare al ginocchio.
A seconda della causa, i sintomi più comuni del dolore reumatico ed infiammatorio sono: perdita graduale di funzionalità, dolore intenso in fase di movimento, gonfiore, sensazione di calore e bruciore, dolore laterale dell’anca, dolore alla palpazione e limitazione nei movimenti.
2. Cause del dolore all'anca
Cause del dolore traumatico all'anca
Spesso, cadute, infortuni da impatto, ma anche lesioni croniche da sollecitazioni o carichi eccessivi, che interessano le articolazioni muscolo scheletriche dell’anca, sono all’origine dell’insorgere dei dolori alle anche.
Fattori rilevanti, che interagiscano significativamente, sono anche la vita sedentaria e l’obesità.
Tra le cause principali del dolore all’anca di natura traumatica si evidenziano: osteoporosi, artrosi post traumatica, traumi diretti o indiretti, stiramenti o strappi muscolari, lussazioni, fratture e lesioni da sovraccarichi funzionali o sollecitazioni da sforzo.
Si tratta dell’infiammazione del liquido sinoviale contenuto della borsa del gran trocantere del femore, ovvero la sporgenza ossea che costituisce l’anca. Di solito, si verifica in persone sportive oppure in soggetti sedentari in seguito a una eccessiva sollecitazione dell’articolazione laterale della coscia.
• Sindrome del piriforme
Si verifica nel momento in cui il muscolo piriforme, che è un piccolo muscolo che collega la parte anteriore dell’osso sacro al grande trocantere, si infiamma a causa di una compressione del nervo sciatico. Anche in questo caso, alla base può esserci una eccessiva sollecitazione muscolare, oppure infortuni come contratture o posture scorrette.
Cause del dolore reumatico ed infiammatorio dell'anca
Le cause del dolore reumatico infiammatorio all’anca posso essere di natura patologia o funzionale.
L’insorgere del dolore infiammatorio, per usura degenerativa artritica è sicuramente una delle sintomatologie croniche più comuni.
Tra le cause principiali del dolore infiammatorio e reumatico all’anca si evidenziano: reumatismi dismetabolici, reumatismi extra-articolari, processi infiammatori e reumatici, lesioni o infiammazione da sovraccarico funzionale, borsite o tendinite del medio gluteo, artrite reumatoide, patologie degenerative di natura artritica.
È una patologia che colpisce l’anca e tende a peggiorare con l’età, tanto più se non viene diagnosticata e curata precocemente. Sebbene l’eziologia non sia del tutto chiara e, in molti casi, si parli di coxartrosi idiopatica, esistono dei fattori predisponenti come l’età, le fratture e i traumi e patologie congenite dell’anca
• Spondilite anchilosante
Sebbene sia una malattia sistemica cronica che colpisce prevalentemente la struttura principale della colonna vertebrale, possono essere coinvolte anche le articolazioni periferiche, in particolare proprio l’anca e la spalla. Ciò provoca una fibrosi progressiva e ossificazione delle articolazioni coinvolte. Anche per questa patologia non sono note le cause, sebbene si possa osservare una predisposizione genetica sulla quale si instaurerebbe un fattore ambientale.
3. Diagnosticare il dolore all’anca: come distinguerne le cause
Non sempre è semplice capire quali siano le cause del dolore all’anca, in quanto talvolta il dolore si manifesta anche nell’area lombare.
Inoltre, talvolta, il dolore può scendere lungo la coscia e irradiarsi fino al ginocchio. Ciò avviene perché l’area dell’anca e l’area lombo-pelvica hanno in comune la stessa innervazione. Di conseguenza, il dolore può derivare da articolazioni diverse pur presentandosi in modo simile.
Pertanto, potrebbero persino essere presenti due cause concomitanti, come lombalgia e disturbi all’anca, e non essere facilmente identificabili.
Per scindere i diversi ambiti è necessario sottoporsi a una serie di esami anche a seconda della gravità del problema: lo specialista potrebbe prescrivere radiografie di bacino e colonna vertebrale e/o la risonanza magnetica. In questo modo può essere evidenziata la presenza di coxartrosi oppure di patologie a carico della colonna vertebrale, come stenosi lombare.
4. Prevenire e trattare il dolore all'anca
Prevenire il dolore all'anca
Per prevenire l’insorgenza del dolore all’anca è consigliabile assumere posture corrette, regolare il peso ed evitare uno stile di vita sedentario, non sovraccaricare l’articolazione con sforzi a freddo, fare attenzione alle posture durante il riposo.
Trattare il dolore all'anca
La sintomatologia dolorosa acuta di natura reumatica, infiammatoria o traumatica può essere trattata sia con l’assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (es: Traulen 4% Diclofenac sodico), sia con gli antidolorifici steroidei.
In prima battuta, di solito il medico potrebbe consigliare una terapia conservativa, che unisca terapie farmacologiche a percorsi di riabilitazione, anche a seconda delle cause che hanno generato il dolore.
Nel caso di coxartrosi avanzata può essere consigliato l’intervento chirurgico con l’inserimento di una protesi dell’anca.
Si ricorda che le informazioni riportate sono a solo titolo consultativo e non si sostituiscono ad una diagnosi medica. In caso di sintomi consultare sempre il proprio medico o uno specialista.
TRAUMI
SPORTIVI
infiammazioni articolari
Dolori Muscolari
Distorsioni
Lussazione
PATOLOGIE
CRONICHE
Osteoartrosi
Reumatismi Articolari
